Gelbėkit, tinstu!

Nėštumas - savita būklė, galinti stipriai pakeisti nėščiosios išvaizdą. Kodėl? Ogi užsimezgęs vaisius lemia organizmo anatominius, fiziologinius ir biocheminius pokyčius.
Vienas dažniausių tokių pokyčių - skysčių sankaupa. „Net apie 80 proc. moterų pačios pamato ir pajunta, kad jų kojų pėdos, blauzdos ir rankos paburksta, ypač karštą dieną. Veide skysčiai kaupiasi retai, tik artėjant ligai. Po nakties poilsio edemų (pabrinkimų) sumažėja. Didžiausi būna trečią trimestrą, t. y. nėštumo pabaigoje. Dėl ligos audiniuose skysčių kaupiasi dažniausiai jau po 22 sav.”, - pasakoja KMUK Gimdymo skyriaus vadovė akušerė-ginekologė Laima Bagušytė.
Kodėl nėščioji pabrinksta
Vyresnės kartos ginekologai dar prisimena profesoriaus P.Mažylio, Lietuvos akušerijos pradininko, paskaitas. Šis didžiulę praktiką turėjęs medikas sakydavo studentams: „Tamstytės, nėščia moteris „suskystėja”. Tačiau moksliškai pagrįsti to negalėjo, nes tada dar buvo neaišku, kas iš tiesų vyksta pastojusios moters organizme.
Padidėjęs kraujo kiekis. Dabar jau žinoma, kad būsimos mamos organizme kaupiasi skysčių dėl progesterono, aldosterono ir antidiuretinio hormono pokyčių. Vien kraujotakos sistemoje cirkuliuojančio kraujo tūris padidėja maždaug 3 l. Tam, kad placentoje būtų gera kraujotaka ir vaisius nestigtų deguonies. Padidėjusi gimda spaudžia stambiąsias nėščiosios kraujagysles, o didesnis kraujo kiekis apsaugo ją, kad nenualptų, kai stojasi, keliasi ar net gula. Taip pat nuo mirtino pavojaus nukraujuoti gimdant.
Vaisius ir jo vandenys. Daug skysčių yra pačiame vaisiuje. Jis pats taip pat vandenyje. Iš viso būsimos mamytės organizmas pasipildo maždaug 6,5 l skysčių!

Keista savijauta
„Skruzdėlytės” rankose. Kartais didesni paburkimai gali užspausti šalia esančius nervus. Tada nėščioji skundžiasi, kad tirpsta rankos.
Padidėjęs noras šlapintis. Nėštumo pradžioje pagreitėja inkstų veikla, filtracija glomeruluose, todėl moteris dažniau šlapinasi. Be to, noras šlapintis atsiranda dėl to, kad gimda spaudžia šlapimo pūslę. Tačiau dėl nėštumo hormonų įtakos sumažėja šlapimtakių judesiai, jie prasiplečia, išsivysto šlapimo sąstovis. Inkstų bei šlapimtakių veiklą taip pat apsunkina 10-100 kartų padidėjusi ir šiek tiek į dešinę pusę pasisukusi gimda. Ypač sunku dirbti dešiniajam inkstui. Kodėl būtent jam? Todėl, kad kairėje pusėje yra tiesioji žarna ir gimda sukasi ten, kur daugiau erdvės.
Jei yra didelis šlapimo sąstovis, o organizmas neatsparus infekcijoms, gali kilti šlapimo takų uždegimas.
Skauda pilvo apačią, kryžkaulį. Visi paburkimai poodyje gerai matomi, lengvai pastebimi. Tačiau brinksta ne tik poodiniai audiniai, bet ir vidaus organai, padidėja jungtys tarp kaulų Štai todėl kartais prasiskiria jungtys tarp kryžkaulio ir klubakaulio, gaktos kaulas (sąvarža). Tais atvejais moterys neretai jaučia stiprų skausmą, dažniausiai sąvaržos srityje, joms sunku vaikščioti, pakilti iš lovos.

Gal tai liga?
Tai, kad nėščioji tinsta, labai dažnai verčia nerimauti ne tik ją pačią, bet kartais ir ją prižiūrintį gydytoją. Ši priežastis skatina dar didesnę moters baimę. Žinant, kad net aštuonios iš dešimties nėščiųjų paburksta, skysčių sankaupą reikėtų laikyti norma.
Sunerimti reikėtų tik tada, jei nėščiosios šlapime yra baltymo ar kraujospūdis pakyla per 140/90 Hg. Per nėštumą atsiradęs aukštas kraujospūdis (nėščiųjų hipertenzija) reguliuojamas vaistais. Tačiau atsiradęs baltymas šlapime - tai grėsmingas sutrikusios inkstų ir viso organizmo veiklos požymis. „Tai nėščiųjų preeklampsija. Ji gydoma ligoninėje, nes moters būklė gali grėsmingai pablogėti. Kartais net gydant vaistais nesiseka atkurti organizmo būklę ir nėštumą tenka užbaigti sužadinant gimdymą”, - apgailestauja akušerė-ginekologė L.Bagušytė.

„Atoslūgis”
Pagimdžius skysčiai atslūgsta ir mamytės savijauta maždaug per 6 sav. pagerėja savaime. Per tą laiką pagreitėja inkstų filtravimas ir moteris geriau išsišlapina, gimdos dydis tampa koks buvęs, ji nusileidžia į mažąjį dubenį, persitvarko kraujotaka. Žinoma, didžiausi pokyčiai vyksta pirmomis paromis po gimdymo. Organizmas sparčiai tvarkosi dar ir pirmą savaitę (7-10 dieną). Moteris akivaizdžiai pagražėja. Aišku, jei ji kūdikį maitina savo pienu, kai kurie per nėštumą atsiradę pokyčiai lieka tol, kol žindo.
Skysčiams pasišalinus labai greitai nukrinta kūno svoris. „Nėra tokios dietos, kuri taip efektyviai jį sumažintų. Pvz., viena moteris, kuriai skysčių padaugėjo ir dėl preeklampsijos, pagimdė dvynius ir per 10 dienų neteko net 17 kg. Ji vėl tapo gražia moterimi, tik jau su dviem vaikučiais”, - prisimena akušerė ginekologė L.Bagušytė.

4 patarimai
*Neklausykite rekomendacijų mažiau gerti. Tai būtų didelė klaida. Skysčių galite vartoti tiek, kiek norite, net daugiau, tik ne mažiau kaip 1,5 l per parą. Antraip savijauta tikrai pablogės - tirštas kraujas kelia trombų riziką kraujagyslėse, ypač karštu oru.
*Negerkite jokių šlapintis skatinančių vaistažolių ar net vaistų. Jų reikia tik labai išimtiniu atveju (kai pabrinksta plaučiai ar smegenys). Šie vaistai skiriami tik prižiūrint gydytojui, tik ligoninėje, jei sergama ypač sunkia preeklampsija.
*Pagulėkite aukštai pakėlusi kojas (jas uždėjusi ant volelio ar aukštos pagalvės, atrėmusi į sieną), taip pagerėja veninė kraujotaka, limfos nutekėjimas ir kojos mažiau burksta.
*Kojų pėdas ir blauzdas patepkite veninę kraujotaką bei limfos tėkmę gerinančiu heparino tepaliuku. Jį gali rekomenduoti jus prižiūrintis gydytojas arba vaistininkas.
Violeta Agurkytė