Akušeriai turi posakį, kuris byloja, kad gimdymo metu saulė neturėtų “pereiti” du kartus, t.y., jis neturėtų trukti ilgiau nei 24 valandas.
Paprastai gimdymas trunka nuo 6 iki 18 valandų, tačiau pasitaiko ir išimčių: kartais moteris pagimdo vos per keliolika minučių ar užtrunka ilgiau nei parą.
Kiek paprastai trunka gimdymas
Pasak akušerės Agnės Škudienės, gimdymo trukmė priklauso nuo įvairių faktorių – moters amžiaus, gimdymų skaičiaus, nėštumo laikotarpio, vaisiaus padėties, dydžio ir kt. Pirmą kartą gimdančių moterų gimdymas vidutiniškai trunka 14–18 valandų, pakartotinai gimdančių – 7-10 valandų, tačiau kartais gimdymas gali įvykti per kelias valandas arba užtrukti parą ar net ilgiau. Kokia gimdymo trukmė yra laikoma optimalia ir nuo ko ji priklauso? “Nuo senų laikų manoma, kad idealu pagimdyti ne vėliau kaip per 12 valandų. Naujausi duomenys rodo, kad gimdymo trukmė priklauso nuo įvairių faktorių ir negali būti griežtai apibrėžta”, – teigia akušerė.
Gimdymo eiga skirstoma į tris etapus. Lėtąją – gimdos kaklelio atsidarymo fazę dažnai galima praleisti ir namuose. Paprastai gimdos kaklelio atsidarymui duodama apie 12 valandų, o gimdymo pradžia skaičiuojama nuo reguliarių sąrėmių. Gimdžiusioms moterims gimdos kaklelis atsidaro per 6-8 valandas.
Antrasis, išstūmimo etapas prasideda gimdos kakleliui visiškai atsivėrus. Tuomet prasideda gimdos lygiųjų raumenų susitraukimai bei stangos, kurių dėka vaisius pradeda keliauti gimdymo taku. Gimdant pirmą kartą šis laikotarpis paprastai trunka apie 1 valandą, o gimdžiusioms – apie 30 minučių. Jeigu antrasis gimdymo etapas apima ir vaisiaus nusileidimą per dubenį, ir išstūmimą, jis gali užtrukti apie 2 valandas.
Trečiasis – placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu pasišalina placenta ir vaisiaus dangalai, t. y. gimus naujagimiui gimda greitai susitraukia, placenta atsidalina nuo gimdos sienelės ir išstumiama. Tam skiriama 5-10 minučių, iki pusvalandžio: skatinamas gimdos susitraukimas, kad moteris netektų kuo mažiau kraujo. Šis gimdymo dalis laikoma pavojinga moters sveikatai.
Didžiausi skausmai jaučiami gimdos kaklelio atsidarymo aktyviojoje fazėje: kuo daugiau jis atsidaro, tuo sąrėmiai skausmingesni. Kūdikio nusileidimas ir stūmimas mažiau skausmingas – šiuo metu svarbiausia aktyvios pastangos.
Geriausia – vidutinė trukmė
Gydytojų teigimu, gimdymo trukmė priklauso ir nuo pačios moters psichologinės būsenos. Jei moteris nusiteikusi, pasiruošusi gimdymui ir elgiasi ramiai, klauso medikų patarimų – viskas vyksta greičiau, lengviau. Tačiau pernelyg greitas, kaip ir užsitęsęs, gimdymas nėra gerai.
“Greitas gimdymas, trunkantis iki 3 valandų, kartais pasibaigia neplanuotu gimdymu namuose, nes moterims nerekomenduojama vos prasidėjus sąrėmiams važiuoti į ligoninę. Kitas nemalonus niuansas – moteris dažnai pasijunta bejėgė, ištinka šokas, nes sąrėmiai būna daug intensyvesni, stipriai išauga tarpvietės plyšimo, placentos neatsidalinimo, pogimdyminio kraujavimo tikimybė. Naujagimiui greitas gimdymas įtakos beveik neturi, nebent jis gali išslysti ir šoko būsenoje esanti gimdyvė gali nespėti jo pagauti”, – A. Škudienė.
Pasak akušerės, užsitęsusiu gimdymas vadinamas tada, kai nuo reguliarių sąrėmių pradžios praėjus 20 val. vaisius dar gimdoje. Tokiu atveju gimdykloje nuolat stebima vaisiaus būklė. Gimdymas užsitęsti gali dėl to, kad vaisius labai didelis, netaisyklingoje padėtyje, siauras moters dubuo, silpni sąrėmiai. Priešingai nei greitas gimdymas, užsitęsęs gimdymas yra pavojingesnis vaisiui ar naujagimiui; jam gali pritrūkti deguonies, sutrikti širdies ritmas, prasidėti infekcija gimdoje. Užsitęsus gimdymui, išauga instrumentinio (pavyzdžiui, naudojant vakuumą) gimdymo užbaigimo arba cezario pjūvio operacijos tikimybė.
Ką gali padaryti pati gimdyvė?
Akušerės A. Škudienės teigimu, greito gimdymo sustabdyti beveik neįmanoma. “Sulėtėjus gimdymo veiklai, ją paskatinti gali vertikali gimdyvės padėtis, vaikščiojimas, pratimai ant kamuolio. Kartais padeda, kai gimdyvė tiesiog atsipalaiduoja ir pailsi arba net trumpai nusnūsta, tada kūnas atsigauna ir gimdymas toliau tęsiasi sklandžiai”, – pataria medikė.
