Refluksas vaikui – tai vienas dažniausių virškinimo sutrikimų, pasireiškiantis maisto ar rūgštaus skrandžio turinio grįžimu į stemplę. Kūdikiams tai neretai yra laikinas reiškinys, tačiau kartais refliuksas gali peraugti į rimtesnę ligą – gastroezofaginio refliukso ligą (GERL). Todėl tėvams svarbu žinoti, kada refliuksas normalus, o kada būtina kreiptis į gydytoją.
Kas yra refliuksas?
Refliuksu vadinamas procesas, kai skrandžio turinys grįžta į stemplę. Normaliai to turėtų neleisti raumeninis žiedas – apatinis stemplės sfinkteris. Tačiau jei jis neužsiveria pakankamai sandariai, atsiranda rūgšties patekimas į stemplę, sukeliantis nemalonius simptomus: rėmenį, graužimą, kosulį.
Refliuksas kūdikiui – ar tai liga?
- Kūdikiams refliuksas dažnai pasireiškia kaip atpylimas po maitinimo.
- Taip nutinka todėl, kad jų stemplės sfinkteris dar nėra pilnai susiformavęs.
- Dauguma kūdikių atpylimą „išauga“ – iki 12–18 mėnesių, o nuo 3 metų jis beveik išnyksta.
Kada tai normalu? Jei kūdikis priauga svorio, yra linksmas, valgo ir miega pakankamai – refliuksas neturėtų kelti nerimo.
Kada būtina sunerimti? Jei vaikas gausiai vemia, krenta svoris, dažnai kosėja ar turi kvėpavimo sutrikimų – būtina kreiptis į gydytoją.
Refluksas vaikui – pagrindiniai simptomai
- Rėmuo, deginimo jausmas už krūtinkaulio.
- Atsirūgimas rūgščiu turiniu, kartus ar rūgštus skonis burnoje.
- Kosulys (ypač naktį), užkimimas, gerklės skausmas.
- Pasunkėjęs rijimas, gumulo jausmas gerklėje.
- Pykinimas, vėmimas nepraėjus valandai po valgio.
- Blogas burnos kvapas, dantų emalio pažeidimai.
Mažiems vaikams gali pasireikšti irzlumas, prastas miegas, atsisakymas valgyti, o tai jau signalas, kad būtina pasitarti su specialistu.
Kada refliuksas vaikui pavojingas?
- Jei atpylimai kartojasi kelis kartus per dieną ir trukdo vaikui valgyti ar priaugti svorio.
- Jei atsiranda kvėpavimo problemų – kosulys, dusulys, užkimimas.
- Jei pastebite kraujo vėmaluose ar išmatose.
- Jei simptomai tęsiasi ilgiau nei kelias savaites.
Negydomas refliuksas gali sukelti stemplės uždegimą (ezofagitą), opeles, kraujavimą, netgi ilgalaikes komplikacijas.
Refliukso priežastys vaikams
- Nesubrendęs stemplės sfinkteris (kūdikiams).
- Persivalgymas, didelės porcijos.
- Netinkama mityba – riebus, aštrus, rūgštus maistas, gazuoti gėrimai.
- Antsvoris ar nutukimas.
- Stresas, nervinė įtampa.
- Kai kurie vaistai.
- Paveldimumas ar anatominės ypatybės (pvz., diafragmos išvarža).
Kaip padėti vaikui namuose?
Maitinimo patarimai kūdikiams
- Maitinkite dažniau, bet mažesniais kiekiais.
- Po maitinimo palaikykite kūdikį vertikalioje padėtyje bent 30 min.
- Naudokite tirštesnį mišinį, jei rekomenduoja gydytojas.
Rekomendacijos vyresniems vaikams
- Venkite maisto, kuris didina rūgštingumą: šokolado, citrusinių vaisių, pomidorų, riebaus ir kepto maisto.
- Skatinkite vaiką valgyti lėčiau ir neskubant.
- Duokite mažesnes porcijas kelis kartus per dieną.
- Neleiskite valgyti prieš miegą – vakarieniauti reikėtų bent 2–3 val. prieš gulantis.
- Pakelkite lovos galvūgalį apie 10–15 cm, kad rūgštis nekiltų į stemplę.
Kada būtina gydytojo pagalba?
Jeigu refliuksas dažnas, trukdo vaikui valgyti, miegoti ar priaugti svorio – kreipkitės į pediatrą ar vaikų gastroenterologą.
Diagnozei patvirtinti gali būti atliekamas endoskopinis tyrimas ar kiti testai. Gydymui dažniausiai skiriami vaistai, mažinantys rūgštingumą. Kai kuriais atvejais, esant sunkioms komplikacijoms, gali prireikti chirurginės pagalbos.
Prevencija – kaip sumažinti refliukso riziką?
- Rūpinkitės vaiko subalansuota mityba.
- Neleiskite vaikui persivalgyti.
- Skatinkite aktyvų gyvenimo būdą – antsvoris didina riziką.
- Ribokite stresą ir įtampos situacijas.
- Laikykitės reguliarumo – valgykite tuo pačiu metu, neduokite greito maisto.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar refliuksas vaikui praeina savaime?
Dauguma kūdikių refliuksą išauga iki 1–3 metų. Vyresniems vaikams būtina gydytojo priežiūra.
Ar refliuksas užkrečiamas?
Ne, refliuksas nėra infekcinė liga.
Ar visada reikia vaistų?
Lengvi atvejai gali būti kontroliuojami mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiais. Vaistai skiriami tik prireikus.
Ar galima išvengti refliukso?
Visiškai išvengti – ne, bet tinkama mityba, reguliarus maitinimas ir sveikas gyvenimo būdas padeda sumažinti riziką.
